登録フォーム

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本契約
御社名 ※

(例) 株式会社ネクストヴィジョン
代表者名 ※

(例) ネクスト 太郎
旅行業登録番号 ※

(例) 東京都知事登録旅行業 第３-○○○○号
希望ライセンス数
（ご利用人数）※

(例) 2
ご担当者名 ※

(例) 山田 太郎
ご担当者名（フリガナ）※

(例) ヤマダ タロウ
部署名

(例) トラベル事業部
役職

(例) 課長
郵便番号 ※ 〒 －

(例) 〒105-0012
ご住所 ※

(例) 東京都港区芝大門 1 - 1 - 30
ご住所（ビル名など）

(例) 芝NBFタワー3階
お電話番号 ※

(例) 03-5405-2601
FAX番号

(例) 03-5405-2602
E-mailアドレス ※

(例) sample@next-v.com
E-mailアドレス（確認用）※
(コピー＆ペーストは使用しないで下さい。)

(例) sample@next-v.com
御社ホームページアドレス

(例) http://www.next-v.com/
媒体情報 ※
(弊社ホームページを何で知りましたか？)

(例) トラベルジャーナル、観光経済新聞、他社からの紹介 など
備考
(注)ご契約会社と実際のシステム導入会社・請求先会社が異なる場合は、備考欄に
会社名・住所・連絡先（電話番号・FAX番号・E-mailアドレス等）をご記入ください。


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